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中成药治疗肿瘤警惕“四点”

2018-04-10 02:13:11  阅读:2360 来源:本站原创 作者:张静初

  导读:随着人们对肿瘤综合治疗认识的提高,中成药治疗癌症应用越来越广泛,同时也暴露了一些问题。用药不规范、盲目用药等直接影响了中成药治疗肿瘤的效果。下面提出了在治疗肿瘤上使用中成药的四点注意事项。

  一、在辨病基础上辨证用药

  每一种肿瘤都有其相对固定的生物学特性及大致相同的发生、发展规律,所以,临床上许多中成药主要是直接针对某种肿瘤特点而研制的;而且目前医保目录也以现代医学的病名来指导用药范围,这样不论中医、西医,一看即明,极大增强了用药的方便性。然而辨病用药虽然简单易行,但每种中成药均有其适用的不同中医证型和功效特点,所以如果单辨病而不辨证的话,恐怕难以准确用药。中医学认为,同一种病由于患者体质不同,症状不同,可表现为不同的证型。如肺癌患者既可出现气阴两虚型,也可以出现痰湿阻肺型或其他辨证分型。即使是同一患者,随着疾病的发展及治疗,其中医辨证类型亦会变化。如果药不对证,既延误病情,又造成了病人的经济负担,还让人对中医的疗效问题产生怀疑。如大家比较熟悉的“西黄胶囊”,已广泛用于治疗肿瘤,从辨病论治出发,用于任何癌症都无可厚非,但从辨证出发,该药为清热解毒药,牛黄为君药,味苦性凉,非实热证不宜,其适合的患者应为有热毒内阻、口干口苦、便秘尿赤等症状者;而对于畏寒肢冷、面色萎黄、小便清长、大便稀薄等脾胃虚寒的患者,应慎用。还有康莱特注射液,临床主要用于肺癌的治疗,但如果从辨证的角度分析,康莱特注射液主要成分为薏苡仁,其功效在于健脾除湿,对于脾虚湿盛型肺癌最为合适,而如果用于阴虚型肺癌就有些欠妥。

  二、扶正与祛邪相结合

  扶正与祛邪是两大类治则。扶正即是调动机体的抗病能力,提高机体的免疫功能,增加免疫系统的作用,达到防治疾病的目的。祛邪就是抑制、排除、消灭致病因素。从临床上看,单纯补虚扶正难以彻底治疗肿瘤,片面强调扶正有时会贻误病机。但若只强调祛邪抗癌,会大大降低人体的免疫力,甚至会导致病情恶化。所以在临床中,应根据病情的具体表现,患者的体质状况而区别对待,或以扶正为主,或以祛邪为主,或先攻后补,或先补后攻,或攻补兼施,把扶正与祛邪辩证地结合起来,正确使用扶正与祛邪的辩证关系。另外应注意的是,肿瘤患者在放化疗时,最好适当配伍中医扶正调理措施,这些措施不仅可以尽量减少放疗、化疗的毒副反应,而且可以加强和保护机体的抗病能力,利于患者的康复。

  三、合理配伍

  临床中常有这样的现象:医生在给患者开出的中成药处方中,要么几种相同功效或相似功效的药物一起使用,要么作用完全相反的药物一起用。这样不仅无助于临床疗效的提高,相反会导致不良反应,还会加重患者的经济负担。癌症患者证候往往错综复杂,变化多端,在使用中成药时,要认真辨证,合理配伍,使中成药之间能发挥协同作用,以提高临床疗效。如接受化疗的患者,临床上往往多见脾肾阳虚、瘀毒内阻的证候学特征,因此在使用中成药时,将温阳健脾药物与化瘀解毒药物配合使用,就可以起到提高化疗效果,降低化疗毒副作用的效果。如果此阶段盲目使用清热解毒药物,不仅无任何作用,反而对病情不利。

  四、按疗程用药

  中医有“以毒攻毒”之说,有的毒性成分恰是有效的治疗成分,其毒副反应虽然不像化疗药那样毒性猛烈,但作用缓慢而隐匿的毒性,危害也很大。如现有的抗癌中成药中,按原料药材统计有毒的成分包括山慈菇、土鳖虫、干漆、守宫、斑蝥、蟾蜍、蜈蚣、全蝎、马钱子、砒霜等。一般来说,这类药骨髓抑制及神经毒方面的作用明显小于化疗药,但应提防其对肝肾功能的毒性作用。认为中药毒性小,不分疗程地长期使用的做法是不对的,应该按照患者的病情、病程、体质等因素,制定中成药的使用疗程。

  导读:由于肺癌的早期症状不明显,一旦确诊为肺癌,大部分已经到晚期。中医治疗肺癌一般根据辨证施治理论分型进行。中医学认为,肺癌多事由于正虚、邪热、痰浊、瘀血等原因所致,因而中医治疗肺癌,将肺癌分为热毒蕴肺型、气血瘀滞型、痰浊蕴肺型和气阴两虚型四种类型就行治疗。

  一、热毒蕴肺型肺癌

  此型肺癌的临床表现是:发热气急,咳嗽咯痰,痰黄而粘,痰中带血,甚至咯血不止,咯吐不爽,口苦而干,口渴欲饮,心烦不寐,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦滑数(快)或数大(快而有力)。治疗此型肺癌应以清热解毒、化痰止咳为主。采用的中医方药是:五味消毒饮加减。取蒲公英、薏苡仁、枇杷叶各30克,金银花、野菊花、紫花地丁、黄芩、浙贝母、鱼腥草、杏仁、地龙、仙鹤草各12克,三七粉(分两次冲)、生甘草各6克。将上药(除三七粉外)用水煎。每日一剂,早晚各服1次。在饭后用药液将三七粉冲开后温服。

  二、气血瘀滞型肺癌

  此型肺癌的临床表现是:咳嗽不畅,痰少而粘,痰中带血,胸闷气憋,胸痛固定、如锥如刺,唇色紫黯,肌肤甲错(皮肤枯燥如鳞甲交错之状),口干便秘,舌质紫黯或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉细弦或细涩。治疗此型肺癌以活血化瘀、行气通滞为主。采用的中医方药是:血府逐瘀汤加减。取白花蛇舌草、鱼腥草、黄芪、薏苡仁各30克,当归、赤芍各12克,柴胡、枳壳、川芎、杏仁、桃仁、红花各10克,三七粉(分两次冲)、桔梗、生甘草各6克。将上药(除三七粉外)用水煎,每日一剂。早晚各服一次。在饭后用药液将三七粉冲开后温服。

  三、痰浊蕴肺型肺癌

  此型肺癌的临床表现是:咳嗽咯痰,痰质稠粘,痰白或黄白相间,胸闷气憋,胸胁胀痛,神疲乏力,纳食不香,大便溏薄,舌淡黯,苔白腻或黄腻,脉弦滑或细濡(如雨滴样)。治疗肺癌以化痰除浊、肃肺健脾为主。采用的中医方药是:二陈汤加味。取党参、黄芪、薏苡仁各30克,茯苓、瓜蒌、猪苓、地龙、白芥子、葶苈子、苍术、白术各15克,陈皮、法半夏、浙贝母各10克,三七粉(分两次冲)、砂仁(后下)、生甘草各6克。将上药(除三七粉外)用水煎。每日一剂。早晚各服一次。用药液将三七粉冲开后温服。

  四、气阴两虚型肺癌

  此型肺癌的临床表现是:咳嗽少痰,咳声低微,痰稀而粘或兼夹血丝,气短喘促,神疲乏力,形体消瘦,心烦盗汗,口干少饮,舌红苔薄白或薄黄,脉细弱或细数。治疗肺癌应以益气养阴、化痰止咳为主。采用的中医方药是:生脉饮加味。取太子参、黄芪、薏苡仁各30克,麦门冬、五味子、沙参、天门冬、茯苓、鱼腥草、白花蛇舌草各15克,鳖甲(先煎)、浙贝母各10克,三七粉(分两次冲)、生甘草各6克。将上药(除三七粉外)用水煎。每日一剂。早晚各服一次。用药液将三七粉冲开后温服。

  中医治疗肺癌讲究对症施药、随症加减,因而在上述各类型肺癌的治疗过程中,中医专家提出一些用药变更,例如:咳嗽严重者加川贝母5克、桔梗6克。痰多难咯者加浮海石12克,皂角刺9克。喘咳胸闷者加葶苈子10克,薤(音泄)白15克。高热不退者加水牛角30克,生栀子15克。胸痛剧烈者加延胡索15克,川芎12克。反复咯血者加茜草12克,仙鹤草15克。胸水难消者加猪苓12克,泽泻10克。纳食偏差者加炙鸡内金10克,陈皮10克。口干舌燥者加制玉竹15克,石斛15克。恶心呕吐者加半夏12克,柿蒂10克。腹泻者加芡实15克,禹余粮15克。大便秘结者加火麻仁15克,番泻叶3克。尿痛不利者加车前子15克,金钱草30克。形寒肢冷者加仙茅9克,淫羊藿15克。腰酸腰痛者,加续断15克,杜仲15克。全身乏力者加黄芪30克,灵芝15克。夜寐欠佳者加柏子仁15克,酸枣仁30克。自汗盗汗者加瘪桃干30克,稆(音旅)豆衣12克。

  越来越多的人爱上跑步这一运动,不仅可以健身减肥,还可以提高人体的抵抗力和心肺功能。但是在生活中常常有人会因为跑步而出现肚子痛的现象,而很多人将这种现象看作是突然运动所导致的,会忽视。但是跑步肚子痛的现象可能和疾病有关。下面小编就和大家同来了解导致肚子痛的几个原因。

  1.正常因素引起

  一般情况下当跑步的时机不对、热热身运动不充分、出汗太多等等,会引起人体腹部的肌肉痉挛而出现疼痛。而同时,跑步时人体的活动幅度过大,导致腹部隔膜附近内脏的拉扯和碰撞也会出现疼痛。

  这一类因素所引起的疼痛可以通过减缓运动得以缓解,和疾病没有太多的关系。

  2.肝脏疾病导致

  跑步时候出现右侧疼痛,除了上文提到的第一个因素之外,还有可能是犹豫肝脏问题所引起。一方面可能是由于肝脏血液循环出现问题,血液流动受阻,导致肝脏的薄膜受到压力而出现疼痛现象。另一方面,患有肝脏疾病的人群,在运动时候更容易出现疼痛。

  3.胃肠道疾病

  首先人体进食后不久便进行运动,会导致胃部的食物还没有全部进入肠道,食物在运动过程导致胃受到高强度震动,而引起胃部肌肉痉挛现象,腹痛不免会出现。

  其次,肠道出现疾病或发生肠道痉挛同样也会在运动时出现腹痛。

  所以,跑步运动一般适合在饭后的2小时候后进行,避免对胃肠道的危害。

  4.女性妇科病

  女性跑步出现肚子痛还有可能是妇科病所引起的,如患有附件炎、盆腔炎等人群,在跑步时会有腰部酸痛、隐痛或坠痛等感觉。

  所以,对于跑步运动时候出现的腹痛现象也是不能忽视的,偶尔出现的疼痛现象可能是由于运动时机不对,而长期出现类似现象可以考虑是疾病引起。

  结语:运动的好处越来越被大家所了解,跑步运动简单易行,又有很好的健身效果。但是不少人会在运动时候出现腹痛现象,而这种现象如果长期出现不可忽视。上文我们给大家介绍了导致跑步时候腹痛的原因,希望你能多加注意。

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