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什么是便秘 造成便秘的原因有哪些

2018-04-07 01:31:47  阅读:5035 来源:本站原创 作者:左小青

  问起什么是便秘,很多人都有一定的了解,便秘是非常常见的一种疾病,这种疾病虽然对我们的身体没有太大的危害,但是却会让我们的日常生活受到极大的影响,那么你知道引起便秘的原因有哪些吗,便秘患者的治疗措施是什么呢?一起来看看下面的内容吧。

  便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。

  病因

  便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。

  1.器质性

  (1)肠管器质性病变

  肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

  (2)直肠、肛门病变

  直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

  (3)内分泌或代谢性疾病

  糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

  (4)系统性疾病

  硬皮病、红斑狼疮等。

  (5)神经系统疾病

  中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

  (6)肠管平滑肌或神经源性病变

  由于肠管平滑肌或神经源性病变而导致。

  (7)结肠神经肌肉病变

  假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

  (8)神经心理障碍

  神经心理障碍也会导致便秘的发生。

  (9)药物性因素

  铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。

  2.功能性

  功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括下面几种。

  (1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。

  (2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

  (3)结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

  (4)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。

  (5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。

  (6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。

  3.分类

  便秘按发病机制主要分为两大类:慢传输型和出口梗阻型。

  (1)慢传输型便秘

  是由于肠道收缩运动减弱,使粪便从盲肠到直肠的移动减慢,或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性,在青春期前后发生,其特征为排便次数减少(每周排便少于1次),少便意,粪质坚硬,因而排便困难;肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便,而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常;全胃肠或结肠传输时间延长;缺乏出口梗阻型的证据,如气囊排出试验和肛门直肠测压正常。增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多是慢传输型。

  (2)出口梗阻型便秘

  是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见,其中许多患者经常规内科治疗无效。出口梗阻型可有以下表现:排便费力、不尽感或下坠感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛门直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便,用力排便时肛门外括约肌可能呈矛盾性收缩;全胃肠或结肠传输时间显示正常,多数标记物可潴留在直肠内;肛门直肠测压显示,用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢传输型便秘。

  灰指甲在生活中比较常见,它严重影响人们的正常生活和学习,给患者带来很大的困扰,那么大家知道灰指甲的治疗方法是什么吗?灰指甲的形成原因是什么呢?下面小编就为大家介绍一下灰指甲的初期症状吧。

  灰指甲给人们的生活带来很大的困扰,严重影响人们的生活,下面大家就一起来看看如何治疗灰指甲吧。

  灰指甲的自我治疗

  1、食醋。虽然,没有确凿证据证明您的指甲浸泡在食醋里能治愈灰指甲病,但研究证明,它可以抑制某些细菌。有人建议,用1份醋和2份水的混合物浸泡指甲15至20分钟。记住一定要冲洗干净,并轻拍干燥,即可大功告成。

  2、在温暖的水里添加一些苹果醋混合好,把指甲浸泡在水中约15-20分钟,然后完全干燥。

  3、茶树油可以充当良好的灰指甲病治疗药物,因为它含有一种天然防腐剂可以帮助战胜大量的真菌。采用一些纯茶树油,再混合几滴橄榄油。把这种混合液体涂抹到受感染的指甲上。

  4、使用棉花球沾茶树油和熏衣草油的混合液涂抹指甲。这样一天做3-4次。这一补救措施据说可以有效治疗指甲真菌。

  灰指甲的治疗方法

  灰指甲,一个传染俩。这是我们常在广告上听到的广告词,其实是有道理的,灰指甲是具有一定的传染力的,所以大家不能忽视这个疾病。而且也不要盲目的寻求偏方来治疗,只有科学的治疗方法才是最有效的。以下是我们的专家给出的意见。

  治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。

  1、手术拔甲

  适于单发的灰指甲,在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,由于“治标不治本”,临床极少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。

  2、内服药物

  适于多个指趾甲同时患病者,此法在临床上早有应用,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。

  3、外用疗法

  外用疗法较安全,一般无痛苦、无副作用,藏 药甲康是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。

  临床表现

  便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。

  便秘常表现为便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

  由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会,认为便秘不是病,不用治疗,但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊,作进一步检查。

  治疗

  1.一般治疗

  便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。重视生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮水量以加强对结肠的刺激,并养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便,避免用力排便,同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态,这些对获得有效治疗均极为重要。

  2.药物治疗

  (1)容积性泻剂

  主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。

  (2)润滑性泻剂

  能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。

  (3)盐类泻剂

  如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。

  (4)渗透性泻剂

  常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

  (5)刺激性泻剂

  包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。

  (6)促动力剂

  莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

  3.器械辅助

  如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。

  4.生物反馈疗法

  可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效。对于盆底功能障碍患者,应优先选择生物反馈治疗,而不是手术。

  5.认知疗法

  重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。

  6.手术治疗

  对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。

  结语:以上就是便秘的相关内容了,大家看完之后是不是对便秘有了更多的认识呢。想要使身体保持健康,就必须合理的安排好日常生活和工作,要做到劳逸结合,积极的锻炼身体,增强抵抗力。而便秘患者一定要及时接受治疗,只有这样才能尽快痊愈。